Atriumfibrilleren (boezemfibrilleren)

Wat is boezemfibrilleren?

Boezemfibrilleren is een hartritmestoornis waarbij je hart onregelmatig en te snel klopt.

Je hart bestaat uit boezems en kamers. Het bloed komt uit je lichaam eerst in je boezems terecht. Als je boezems samentrekken gaat je bloed verder naar de kamers. De kamers trekken vervolgens ook samen waardoor het bloed je lichaam ingepompt wordt.

Het hart heeft een natuurlijke pacemaker (gangmaker), ook wel SA-knoop of sinusknoop genoemd, die het ritme van het hart bepaalt. Deze sinusknoop geeft elektrische prikkels, waardoor het hart samentrekt en het bloed de goede kant op wordt gestuwd.

Bij boezemfibrilleren geeft de sinusknoop te veel prikkels af. De boezems moeten hierdoor sneller samentrekken dan normaal, met als gevolg dat de kamers het ritme niet kunnen bijhouden. Hierdoor stroomt het bloed niet goed door het hart.

Aanvalsgewijs, permanent of aanhoudend

Boezemfibrilleren kan aanvalsgewijs voorkomen, maar ook langer aanhouden of zelfs permanent zijn:

  • Hiervan is sprake als de aanval niet langer duurt dan 7 dagen. Bij een korte aanval van minder dan 48 uur is de kans op spontaan herstel groot.
  • Dit is als het langer duurt dan 7 dagen.
  • Dat is als een behandeling de hartritmestoornis niet kan verhelpen. Je arts kijkt dan naar andere mogelijke behandeling om symptomen te verlichten.

Boezemfibrilleren heeft verschillende oorzaken, zoals:

  • Andere aandoeningen
  • Hoge bloeddruk
  • Diabetes
  • Hartaandoeningen
  • Schildklieraandoening
  • Ontsteking
  • COPD

Ook zijn er aandoeningen of behandelingen die een aanval kunnen uitlokken:

  • Koorts, bijvoorbeeld bij een longontsteking
  • Bloedarmoede
  • Stress
  • Hartoperatie
  • Voeding

Bepaalde voedingsmiddelen en stoffen kunnen een aanval van boezemfibrilleren uitlokken:

  • Alcohol
  • Koffie
  • Drugs
  • Sommige medicijnen

Tot slot heb je meer kans om boezemfibrilleren te ontwikkelen als je overgewicht of slaapapneu (ademhalingsstilstanden tijdens de slaap). Verder neemt de kans op deze hartkwaal toe als je ouder bent. Zo hebben mensen van 55 tot 59 jaar een risico van ongeveer 1% om boezemfibrilleren te krijgen en mensen van 85 jaar of ouder een risico van bijna 20%.

*Symptomen

Boezemfibrilleren hoeft niet per se lichamelijke klachten op te leveren. Als je toch last hebt van boezemfibrilleren, dan kun je volgende symptomen ervaren:

  • Hartkloppingen
  • Kortademigheid
  • Duizeligheid, licht in het hoofd.
  • Druk, pijn of een vervelend gevoel op de borst
  • Eerder vermoeid bij inspanning

Als je last hebt van boezemfibrilleren, dan bestaat de kans dat er een stolsel ontstaat in je hart. Dit stolsel kan vervolgens in je slagaders terecht komen en zorgen voor een beroerte.

Om boezemfibrilleren te behandelen zal een arts allereerst adviseren om je levensstijl te verbeteren:

  • Gezond te eten
  • Minder zout te eten
  • Meer te bewegen
  • Bij overgewicht af te vallen
  • Beïnvloedbare factoren verbeteren zoals betere regulatie van eventueel aanwezige diabetes en verhoogd cholesterol
  • Te stoppen met roken

Medicijnen of een operatie bij boezemfibrilleren

Als het verbeteren van je levensstijl geen soelaas biedt, dan kan de arts boezemfibrilleren ook behandelen met medicijnen of een operatieve ingreep. Als een arts medicijnen voorschrijft, dan kan hij kiezen uit twee typen:

  • Medicijnen gericht op de beheersing van de hartritmestoornis.
  • Medicijnen die het bloed verdunnen en zo stolsels en beroertes voorkomen.

Een voorbeeld van een operatieve ingreep om je hartritme te herstellen is cardioversie. Bij deze ingreep wordt je onder narcose gebracht waarna de arts je hart een elektrische schok geeft. Hierna kan je hart het gezonde ritme weer oppakken. Als het boezemfibrilleren terugkomt, dan moet je terug naar de dokter. Hij kan dan alsnog medicijnen voorschrijven om verdere problemen te voorkomen.