Eczeem bij kinderen

Wat is eczeem bij kinderen?

Eczeem is een chronische huidaandoening die onder andere voorkomt bij kinderen. Eczeem kenmerkt zich door een rode huiduitslag en een hevige jeuk, maar is niet besmettelijk. Kinderen met eczeem zijn vaak slecht in staat om vocht in de huid vast te houden. De huid wordt hierdoor droog en reageert heftig op prikkels uit de omgeving.

Kinderen hebben vaak last van constitutioneel eczeem – een bepaald type eczeem – dat vaak al in het eerste levensjaar ontstaat. Andere benamingen voor constitutioneel eczeem zijn atopisch eczeem en dauwworm. Dauw omdat er vaak vocht aanwezig is op het eczeem en worm door de specifieke ronde vormen. Andere soorten eczeem zijn:

  • Dyshidrotisch eczeem (acro-vesiculeus eczeem)
  • Zwemmerseczeem
  • Contacteczeem
  • Hypostatisch eczeem
  • Seborroïsch eczeem. Deze vorm van eczeem komt vaak voor bij pasgeboren baby’s en heel jonge kinderen. Het wordt dan berg genoemd en geeft voornamelijk gele korstjes boven op het hoofd.

Locatie eczeem bij kinderen

Waar het eczeem bij kinderen optreedt, is afhankelijk van de leeftijd. Baby’s hebben op andere plekken eczeem dan bijvoorbeeld peuters. Meestal begint bij een baby het eczeem op de wangen, achter de oren en op de behaarde hoofdhuid. Naarmate het kindje ouder wordt, verspreiden de eczeemplekken zich. Zo kunnen ook de knieholten, elleboogsplooien, nek en de huid bij de aanhechting van de oorlel aangedaan worden. Op de peuterleeftijd springen vooral de rode huiduitslag in de knieholten en elleboogsplooien in het oog. De eczeemplekken in het gezicht en op de hoofdhuid zijn meestal verminderd. Overigens zit eczeem bij kinderen eigenlijk nooit in het luiergebied. Roodheid en schilfertjes op de billen wordt meestal veroorzaakt door wrijving tussen urine en een (natte) luier (luieruitslag).

Extra gevoelig voor andere huidaandoeningen

De huid van kinderen met eczeem is meestal extra gevoelig voor virus- en schimmelinfecties. Zo komen waterwratjes vaker voor bij kinderen met eczeem dan bij andere kinderen.

Eczeem bij kinderen wordt net als bij volwassenen veroorzaakt door een ontstekingsreactie in de huid. Bepaalde stoffen en prikkels zorgen voor een allergische reactie van de huid, wat een rode huiduitslag tot gevolg kan hebben. Voorbeelden van stoffen en prikkels die eczeem uit kunnen lokken of verergeren zijn:

• Stress
• Vermoeidheid
• Blootstelling aan allergenen als huisstofmijt, huisdieren en stuifmeel
• Ziekte
• Uitdroging van de huid

Als kinderen last hebben van eczeem, dan is er vaak ook sprake van een genetische aanleg. Ze hebben aanleg voor het krijgen van allergische aandoeningen als hooikoorts (rhinitis), astma en constitutioneel eczeem. Maar niet ieder kind met een genetische aanleg krijgt ook daadwerkelijk last van eczeem. De kans hierop wordt groter naarmate één of beide ouders last hebben van één of meerdere allergische aandoeningen.

Kinderen met eczeem kunnen last hebben van de volgende symptomen en klachten:

• Rode huiduitslag
• Hevige jeuk
• Zwellingen
• Vochtblaasjes
• Kloofjes

Omdat het eczeem hevig jeukt, komt het regelmatig voor dat kinderen de rode plekken open krabben. Hierdoor kunnen wondjes ontstaan die geïnfecteerd kunnen raken met bacteriën. Uit de wonden kan wondvocht komen.

Hoewel eczeem bij kinderen nog niet te genezen is, zijn er wel verschillende behandelingen om de symptomen en klachten te verminderen. Hieronder worden de mogelijke behandelingen besproken:

• Dermatocorticosteroïden: Deze hormoonzalfjes onderdrukken het afweersysteem en verminderen daardoor de klachten.
• Teerzalven: Deze zalfjes zijn ook ontstekingsremmend en kunnen daarom in sommige gevallen hormoonzalfjes vervangen.
• Antibiotica: Als het eczeem bij je kind geïnfecteerd is, kan het nodig zijn om antibiotica te gebruiken. Je kunt geïnfecteerd eczeem herkennen aan gele korstjes. Daarnaast kan het nat zijn en kan ook wondvocht vrijgeven. Als de infectie niet wordt bestreden, kan deze uitbreiden over het gehele eczeemgebied en het eczeem zelfs verergeren. In de meeste gevallen is een antibioticazalf afdoende.
• Antihistaminica: Zogenaamde antihistaminica gaan de werking van histamine tegen. Histamine is een stof die zorgt voor de symptomen bij een allergische reactie. Zo zorgt histamine ervoor dat je bloedvaten zich verwijden en dat je huid rood wordt. Eczeem wordt niet veroorzaakt door histamine, maar specifieke antihistaminica kunnen de symptomen wel verminderen.

Behalve bovenstaande behandelingen kun je ook nog de volgende dingen doen om het eczeem bij kinderen te verminderen:

• Zorgen dat de huid van je kind niet uitdroogt. Een droge huid is gevoeliger voor eczeem en jeukt. Was je kind met zo min mogelijk zeep en vet de huid na het wassen in. Laat je kindje niet te lang en te warm badderen en douchen.
• Zorgt dat je kind geen irriterende kleding draagt op de huid. Dit kan de jeuk verergeren waardoor je kind nog sneller en meer gaat krabben.
• Zorg dat je kind beschermd wordt tegen het openkrabben van zijn of haar eigen huid. Dit kan bijvoorbeeld door de nageltjes kortgeknipt te houden of speciale handschoentjes of een anti-krabpak aan te doen.