Lupus erythematodes

Wat is lupus erythematodes?

Lupus erythematodes (LE) is een ziekte die valt onder de reumatische aandoeningen. Lupus erythematodes  is een auto-immuunziekte. Dit betekent dat je afweersysteem ontregeld is en lichaamseigen cellen aanvalt. Er zijn verschillende vormen lupus:

  • Systemische lupus erythematodes (SLE) of lupus erythematodes disseminatus (LED).
  • Lupus erythematodes (LE) of Cutane Lupus erythematodes (CLE): onderverdeeld in ‘acute cutane lupus erythematodes’ (ACLE), subacute cutane lupus erythematodes (SCLE) en chronische cutane lupus erythematodes (CCLE) ook wel chronische discoïde lupus erythematodes (CDLE) genoemd.
  • Drugs geïnduceerde lupus erythematodes of DILE.
  • Bij SLE of LED worden verschillende organen aangedaan, terwijl bij LE of CDLE alleen de huid aangetast is.

De precieze oorzaak van lupus erythematodes is onbekend. Er zijn een aantal factoren bekend die een rol kunnen spelen in het ontwikkelen van de ziekte:

  • Erfelijkheid
  • Hormonen
  • Stress
  • Infecties
  • Medicijnen
  • Zonlicht

De ziekte van lupus erythemotodes geeft veel verschillende symptomen en klachten, omdat je hele lichaam er bij betrokken kan zijn. De symptomen van lupus erythematodes die voor kunnen komen zijn:

  • Moeheid
  • Hangerigheid
  • Koorts
  • Gewrichtsontsteking
  • Gewrichtspijn
  • Huidafwijkingen
  • Afwijkingen in je bloedbeeld
  • Nierontsteking
  • Neurologische klachten
  • Hart- en longafwijkingen
  • Overgevoeligheid voor zonlicht
  • Zweren in mond, keel en neusholten
  • Trombose
  • Schurend en droog gevoel in je ogen
  • Fenomeen van Raynaud
  • Gewichtsverlies

De ziekte wisselt meestal actieve periodes met minder actieve periodes af. Hierdoor kun je de ene periode meer last hebben van bovenstaande ziekteverschijnselen dan de andere periode. Actieve periodes worden ook wel opvlammingen genoemd.

De diagnose lupus erythematodes moet worden gesteld op basis van klachten en symptomen. Omdat lupus zoveel organen en weefsel kan beïnvloeden, zijn er ook veel testen die de ziekte lupus kunnen suggereren of uitsluiten. Welke onderzoeken er worden gebruikt, is afhankelijk van je persoonlijke situatie en de organen en weefsel waar problemen mee zijn.

Een Amerikaanse vereniging van reumatologen heeft een lijst met criteria opgesteld die in het dagelijks leven vaak gebruikt wordt bij het stellen van de diagnose lupus erythematodes. Er zou sprake zijn van lupus als je aan ten minste vier van de onderstaande criteria voldoet of hebt voldaan:

  • Je hebt vlindervormige huiduitslag op je gezicht
  • Je hebt schijfvormige huidafwijkingen
  • Je bent overgevoelig voor zonlicht
  • Je hebt zweertjes in je mond of je neus
  • Je hebt artritis in twee of meer gewrichten
  • Je hebt een ontsteking van je hartzakje of je longvlies
  • Je hebt een nierafwijking
  • Je hebt neurologische afwijkingen zoals epileptische aanvallen of psychoses
  • Je hebt afwijkingen in je bloed. Voorbeelden zijn een tekort aan bloedplaatjes en bloedarmoede
  • Je hebt specifieke antistoffen in je bloed
  • Je hebt antilichamen tegen je eigen cellen

Er is geen behandeling die je kan genezen van Lupus Erythematodes. Wel kunnen met verschillende behandelingen de symptomen verminderd worden. Medicijnen die voorgeschreven kunnen worden zijn:

  • Pijnstillers
  • Ontstekingsremmende pijnstillers
  • Antimalariamiddelen
  • Corticosteroïden. Corticosteroïden zijn afgeleid van het natuurlijke hormoon cortisol. Ze werken ontstekingsremmend en vernauwen je bloedvaten.
  • Cytotoxische middelen. Deze medicijnen kunnen gebruikt worden als corticosteroïden niet werken of de medicijnen langer nodig zijn. Ze onderdrukken het afweersysteem en remmen de ontwikkeling van witte bloedcellen.
  • Methotrexaat en cyclosporine. Methotrexaat en cyclosporine onderdrukken het afweersysteem en remmen ontstekingen.
  • Antibiotica
  • Bloeddrukverlagende middelen
  • Anti-epileptische middelen