Nierbekkenontsteking (Pyelonefritis)

Wat is nierbekkenontsteking?

In het kort:

  • Een nierbekkenontsteking is een ontsteking van de wand van het nierbekken.
  • De ontsteking kan acuut optreden of chronisch zijn.
  • Meestal wordt een nierbekkenontsteking veroorzaakt door bacteriën.
  • Een onbehandelde blaasontsteking kan nierbekkenontsteking veroorzaken.
  • Symptomen van een nierbekkenontsteking zijn koorts, troebele urine, pijn bij het plassen en bloed in de urine.
  • De diagnose wordt gesteld met behulp van urineonderzoek.
  • Nierbekkenontsteking wordt behandeld met een antibioticakuur.

Over nierbekkenontsteking

Bij een nierbekkenontsteking (pyelonefritis) is de wand van je nierbekken ontstoken. Het nierbekken bevindt zich aan de binnenkant van je nier en is een plek voor de opvang van je urine. Vanuit hier loopt er een buisje, de urineleider, naar je blaas.

Een ontsteking van het nierbekken wordt meestal door bacteriën veroorzaakt. Deze bacteriën komen via de plasbuis de blaas binnen. Vanuit de blaas komen ze, via de urineleider, in het nierbekken terecht. De oorzaak van een nierbekkenontsteking kan een niet, of onvoldoende behandelde blaasontsteking zijn.

Een nierbekkenontsteking lijkt qua symptomen veel op een blaasontsteking, maar is ernstiger. In beide gevallen kun je last hebben van:

  • Troebele urine
  • Soms lichtrode urine (bloed in de urine)
  • Pijn tijdens het plassen
  • Kleine hoeveelheden plassen

Bij een nierbekkenontsteking voel je je over het algemeen wel een stuk zieker dan bij een blaasontsteking. Je hebt dan vaak ook nog:

  • Hoge koorts
  • Misselijkheid
  • Last van rillingen
  • Pijn in je rug of zij

Verder wordt er onderscheid gemaakt tussen een acute en een chronische nierbekkenontsteking.

Acute nierbekkenontsteking

Bij een acute nierbekkenontsteking ontstaat in de meeste gevallen een plotselinge en hevige pijn, in je rug of zij, vlak boven de middel. De pijn zit meestal aan één kant en verplaatst zich langzaam naar beneden, richting je lies. Je hebt dan ook vaak last van koorts met koude rillingen en misselijkheid.

Chronische nierbekkenontsteking

Bij een chronische nierbekkenontsteking zijn deze kenmerken allemaal veel minder uitgesproken. Vaak heb je alleen last van vermoeidheid en een vervelend gevoel.

Bij de huisarts kan de nierbekkenontsteking met behulp van een urineonderzoek aangetoond worden. Als je herhaaldelijk een nierbekkenontsteking hebt, is het verstandig een uitgebreid lichamelijk onderzoek te laten doen.

Als je een nierbekkenontsteking hebt is het advies om rust te houden en veel te drinken totdat de koorts verdwenen is. Als je misselijk bent kun je beter vaak kleine beetjes drinken in plaats van een groot glas in één keer. Zo hou je het makkelijker binnen. Ook is het belangrijk om het plassen niet uit te stellen als je aandrang voelt, ook al doet het pijn. Plas ook goed je hele blaas leeg.

Als je een nierbekkenontsteking hebt moet je wel altijd naar de huisarts gaan, want de ontsteking geneest niet vanzelf. Afhankelijk van het soort bacterie dat de ontsteking veroorzaakt, krijg je een antibioticakuur voorgeschreven.