Peesplaatontsteking (Plantaire fasciitis)

Wat is een peesplaatontsteking?

Peesplaatontsteking van de voet, wordt ook wel Fasciitis Plantaris of plantaire fasciitis genoemd. Als je een peesplaatontsteking hebt, is de peesplaat ontstoken die onder je voet vanaf je hiel tot je tenen loopt. Deze peesplaat wordt ook wel de fascia plantaris genoemd. De ontsteking zit bij de aanhechting op het hielbot, waardoor je vooral last zal hebben van een pijnlijke hiel.

Peesplaatontsteking is niet hetzelfde als hielspoor. De klachten zijn meestal hetzelfde, maar bij hielspoor wordt de ontsteking veroorzaakt door een stukje uitstekend bot aan de onderkant van je hielbeen. Bij peesplaatontstekingen is dat niet het geval.

Oorzaken

Peesplaatontsteking wordt vaak veroorzaakt door overbelasting. Als je je voet heel veel belast, heeft je peesblad veel te verduren. Er kunnen scheurtjes ontstaan in het peesblad en die kunnen irritatie of een ontsteking veroorzaken. Als je peesplaatontsteking hebt, kan het ook zijn dat je lichaam kalk af gaat zetten op de peesplaat. Er kan dan botwoekering ontstaan, waardoor je hielspoor kunt krijgen. Het is dus belangrijk om er op tijd bij te zijn. Peesplaatontsteking is beter te genezen dan hielspoor.

Peesplaatontsteking komt vaker voor bij mensen die een doorgezakte voet hebben. Als je een doorgezakte voet hebt, gaat je enkel tijdens het lopen te ver naar binnen en zakt de binnenkant van je voet te veel naar beneden. Daardoor wordt de peesplaat te ver opgerekt tijdens het lopen. Als je stijve achillespezen of kuitspieren hebt, wordt de peesplaat ook extra belast. Verder heb je een grotere kans op peesplaatontsteking als je overgewicht hebt. Ook dan is de belasting op de peesplaat vergroot.

Symptomen

Als je peesplaatontsteking hebt, heb je dezelfde symptomen als bij hielspoor. Je hebt vooral last van pijn onder je hiel. De pijn is meestal ’s ochtends bij het opstaan het ergst. Ook kun je extra last hebben als je een poosje hebt gezeten of de dag na een periode van rust. Dit komt doordat de peesplaat tijdens rust korter wordt doordat deze ontlast wordt. Als je dan weer gaat staan, wordt de peesplaat weer opgerekt waardoor er meer spanning op komt te staan.

Behandeling

Als je bij een dokter komt met klachten van peesplaatontsteking, zal hij waarschijnlijk de diagnose stellen aan de hand van je verhaal en een lichamelijk onderzoek, waarbij hij kijkt naar drukpijn onder je hiel.

Peesplaatontsteking kan meestal verholpen worden door podotherapeutische middelen en therapie. Waarschijnlijk zul je steunzolen krijgen. Steunzolen kunnen de oorzaak van de peesplaatontsteking aanpakken en zullen de pijnlijke plaats op je voet ontlasten. Verder kan een fysiotherapeut je helpen met bijvoorbeeld strekoefeningen en het bevorderen van de bloedsomloop in je voet. In sommige gevallen kan shockwavetherapie ook helpen. De pijn wordt dan door middel van schokgolven behandeld.