Wat is syfilis tijdens zwangerschap?
Een vrouw die is besmet met syfilis kan deze geslachtsziekte tijdens de zwangerschap overdragen aan het kind. De aandoening kan jarenlang besmettelijk zijn. Een zwangere vrouw met onbehandelde primaire of secundaire syfilis is bijna zeker de ziekte over te geven aan haar kind. Dit kan in de vroege fase van een zwangerschap al veel problemen opleveren. Zowel tijdens de zwangerschap als na de geboorte kunnen complicaties ontstaan.
Oorzaken
De oorzaak van syfilis tijdens de zwangerschap is een onbehandelde syfilisbesmetting van de moeder. Dit kan fatale gevolgen hebben. In ongeveer veertig procent van de gevallen leidt het tot perinatale sterfte van het kind.
Symptomen
Symptomen van syfilis tijdens de zwangerschap zijn vooral te zien na de geboorte van het kind. Echter kan er tijdens ze zwangerschap al veel fout gaan.
Tijdens de zwangerschap
Onbehandelde syfilis bij de zwangere vrouw kan leiden tot spontane abortus, groeivertraging, doodgeboorte of prematuriteit.
Na de geboorte
Bij pasgeboren kinderen kan een besmetting met syfilis al zichtbaar zijn. Een kind kan door overdraging van de ziekte worden geboren met hydrops foetalis, een aandoening waarbij ernstige vochtophopingen en bloedarmoede ontstaat bij het pasgeboren kind. Ook kan postnatale congenitale syfilis zichtbaar worden. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de kenmerken bij kinderen tot twee jaar oud en kinderen van twee jaar en ouder.
Kinderen tot twee jaar oud
- Persisterende rhinitis: een ontsteking in de neus en het neusslijmvlies
- Hepatomegalie: een vergroting van de lever
- Glomerulonephritis: een aandoening aan de nieren, waarbij de kleine filtereenheden ontstoken raken
- Lymfadenopathie: opzwelling van de lymfeklieren
- Gegeneraliseerd maculopapuleus exantheem: rode vlekken en bultjes op de huid
- Erytheem: een rode huid, veroorzaakt door een te grote bloedtoevoer naar de onderste lagen van de huid
- Skeletafwijkingen
- Acute meningitis: een snel ontwikkelende hersenvliesontsteking
Kinderen van twee jaar en ouder
- Interstitiële keratitis: een oogontsteking die betrekking heeft op de middelste laag van het hoornvlies
- Hutchinsontanden: tonvormige tanden. De tanden aan de bovenrand van de blijvende snijtanden van de bovenkaak hebben als het ware een halvemaanvorm
- Zadelneus
- Skeletafwijkingen
- Doofheid
- Neurosyfilis: een gevorderde fase van syfilis, waarbij ontstekingen ontstaan in de hersenvliezen, het ruggenmerg en de bloedvaten, met alle gevolgen van dien
Behandeling
Wanneer blijkt dat een zwangere vrouw is besmet met syfilis, dan krijgt zij een behandeling. Deze bestaat uit een antibioticakuur. Het beste is wanneer de antibioticakuur voor de veertiende week van de zwangerschap wordt gestart. Wanneer het kind toch besmet blijkt te zijn, krijgt ook deze een behandeling.