Ziekte van Parkinson (Morbus Parkinson)

Wat is de ziekte van Parkinson?

De ziekte van Parkinson is een hersenziekte, waarbij bepaalde zenuwcellen in je hersenen langzaam afsterven. De cellen die afsterven zijn verantwoordelijk voor het produceren van dopamine. Dopamine is een zogenaamde neurotransmitter, een stof die nodig is om zenuwimpulsen van de ene naar de andere zenuw over te brengen. Dopamine zorgt ervoor dat je spierbewegingen goed kunt uitvoeren en beïnvloeden. Door een tekort aan dopamine ontstaan bewegingsproblemen, zoals:

  • Langzaam en weinig bewegen
  • Trillen (tremor)
  • Voorovergebogen lopen
  • Stijve spieren

Hoewel de symptomen van Parkinson vergelijkbaar kunnen zijn met de gevolgen van een beroerte of CVA, is dit dus niet hetzelfde.

Parkinsonismen is een verzamelnaam voor neurologische aandoeningen met motorische problemen die lijken op die van de ziekte van Parkinson.

De precieze oorzaak van de ziekte van Parkinson is nog onbekend. Het is nog niet duidelijk waardoor bepaalde zenuwcellen in je lichaam langzaam afsterven. Op dit moment wordt er veel onderzoek gedaan de mogelijke invloed van:

  • Erfelijkheid
  • Vergiftiging
  • Veroudering

Er zijn verschillende symptomen die kunnen duiden op de ziekte van Parkinson. Zo heb je symptomen die verband houden met je motoriek, de automatische functies van je lichaam en psyche.

Zoals gezegd zijn bewegingsproblemen zoals langzaam en weinig bewegen, trillen, voorovergebogen lopen en stijve spieren symptomen van Parkinson. Andere bewegingsproblemen die hier ook op kunnen wijzen zijn:

  • Klein en kriebelig schrijven
  • Uitdrukkingsloos gezicht
  • Moeilijk slikken en spreken
  • Verminderde opvangreflexen en balans
  • Moeite om te starten of veranderen van beweging
  • Afwijkend looppatroon

Als je aan de ziekte van Parkinson lijdt, kunnen de volgende problemen met automatische functies van je lichaam ontstaan:

  • Overmatige talgproductie
  • Verhoogde speekselvloed
  • Overmatige transpiratie
  • Obstipatie (verstopping)
  • Urineverlies

Psychische problemen die op de ziekte van Parkinson kunnen wijzen zijn:

  • Vermoeidheid
  • Concentratieproblemen
  • Dementie vergelijkbaar met de ziekte van Alzheimer
  • Een psychose is een stoornis in je waarnemingen. Zo kun je stemmen horen of heel achterdochtig en paranoïde worden.
  • Bij Parkinson kunnen ook problemen ontstaan met de zintuigen. Zo kan bijvoorbeeld je reukvermogen verminderen.

De ziekte van Parkinson kan op dit moment nog niet worden genezen. Behandeling is dan ook alleen gericht op het verminderen van de klachten (symptoombestrijding).

Medicijnen

Als er Parkinson gediagnosticeerd is, kun je medicijnen voorgeschreven krijgen die het tekort aan dopamine aanvullen. Andere medicijnen activeren cellen die normaal gesproken door dopamine geactiveerd worden. Voor een behandeling met medicijnen wordt pas gekozen als de symptomen van Parkinson zo erg worden dat je moeite hebt met dagelijkse bezigheden.

Fysiotherapie

Behalve medicatie, is ook fysiotherapie belangrijk ter behandeling van Parkinson. Door oefeningen te doen kun je vaardigheden als opstaan, omdraaien in bed en ook lopen langer blijven uitvoeren. Op deze manier is het minder snel nodig om meer medicijnen te nemen. Een logopedist kan helpen bij het oefenen van je spraak. Geriatriefysiotherapie is speciaal gericht op de problemen van ouderen.

Operatie

Een laatste en heel ingrijpende behandeling is de zogenaamd Deep Brain Stimulation of DBS. Bij deze behandeling vindt er een operatie plaats. Tijdens deze operatie worden elektroden geplaatst in de hersenen. Precies op punten die bekend staan dat ze stramheid en bewegingsproblemen kunnen geven bij Parkinson. De elektroden worden vervolgens aangesloten op een onderhuidse stimulator. Dit werkt vergelijkbaar met een pacemaker voor je hart. Er worden elektrische impulsen naar de beoogde hersencellen gestuurd, waardoor deze hersencellen worden geactiveerd. Hierdoor kunnen de symptomen en klachten van Parkinson minder worden.

Of je in aanmerking komt voor deze behandeling is afhankelijk van je persoonlijke situatie. Het is belangrijk om je voor persoonlijke informatie te richten tot je behandelend arts.