Hartzakje-ontsteking

Wat is een ontsteking aan het hartzakje?

Om je hart zit een vlies dat ook wel hartzakje of pericard wordt genoemd. Het hartzakje zorgt ervoor dat je hart op de goede plek in de borstholte blijft zitten. Een ontsteking van het hartzakje wordt ook wel pericarditis genoemd. Bij deze aandoening ontstaat vaak een vochtophoping tussen het hartzakje en het hart in. Als er veel vocht aanwezig is, drukt dit het hart samen. Hierdoor wordt de in- en uitstroming van het bloed in het hart belemmerd. Dit heeft vochtophoping op andere plekken in het lichaam tot gevolg.

Oorzaken

Een ontsteking van je hartzakje wordt gewoonlijk veroorzaakt door een infectie met een virus. Bijvoorbeeld na griep of een verkoudheid. Het kan echter ook het gevolg zijn van onder andere:

  • Een open hartoperatie
  • Bacteriële infectie (dit is zeldzaam)
  • Een hartinfarct
  • Acuut reuma
  • Nierinsufficiëntie

Symptomen

Er wordt onderscheid gemaakt tussen een acute en een chronische hartzakje-ontsteking. Een actue hartzakje-ontsteking ontstaat plotseling. Een chronische ontsteking is sluipend.

De verschijnselen van een acute ontsteking aan je hartzakje zijn:

  • Kortademigheid
  • Benauwdheid
  • Pijn op de borst die kan uitstralen naar de linkerschouder
  • Koorts of grieperig gevoel
  • De pijn wordt erger bij bewegen, liggen en inademen. Soms wordt de pijn minder bij voorover zitten.

De verschijnselen van een chronische ontsteking aan je hartzakje zijn:

  • Vermoeidheid
  • Kortademigheid
  • Hoesten
  • Vochtophoping in je buik en benen
  • Bij een chronische ontsteking aan je hartzakje heb je meestal geen last van pijn.

Behandeling

Meestal geneest een virale pericarditis zonder behandeling binnen tien tot veertien dagen en zijn er geen restverschijnselen. Wanneer er veel vocht in het hartzakje blijft zitten, kun je hiervoor plaspillen voorgeschreven krijgen.

Soms is het nodig om het hartzakje aan te laten prikken en het vocht te laten wegzuigen. Het hart heeft dan weer ruimte om goed te bewegen. Als het hartzakje zodanig is aangetast dat het verdikt is geraakt, dan is een operatie nodig om het verdikte deel te kunnen verwijderen.

Bij een hartzakje-ontsteking die veroorzaakt is door een virus, worden soms ontstekingsremmende pijnstillers voorgeschreven.