Otitis media (Middenoorontsteking)

Wat is een middenoorontsteking?

In het kort:

  • Een middenoorontsteking (otitis media) is een ontsteking in het middenoor, dat vlak achter het trommelvlies zit.
  • Het is de meest voorkomende oorontsteking.
  • Een middenoorontsteking kan acuut of chronisch optreden.
  • De oorzaak is meestal ontstekingsvocht met bacteriën die in het middenoor terecht komen.
  • Bekende symptomen zijn oorpijn en koorts.
  • Een middenoorontsteking gaat meestal vanzelf weer over.

Over middenoorontsteking

Een middenoorontsteking is een ontsteking in je middenoor. Je middenoor bevindt zich direct achter je trommelvlies. De middenoorontsteking is de meest voorkomende oorontsteking en wordt ook wel otitis media genoemd.

Acute en chronische middenoorontsteking

Er zijn twee vormen van middenoorontstekingen: de acute en de chronische middenoorontsteking.

Een acute middenoorontsteking begint vaak als een gewone verkoudheid. Maar als je buis van Eustachius (de buis die voor de open verbinding tussen je neus en oor zorgt) dicht gaat zitten kan je middenoor gevuld raken met ontstekingsvocht. Hierdoor kan je trommelvlies bol komen te staan, wat oorpijn geeft.

Over het algemeen gaat een acute middenoorontsteking vanzelf over, maar dit kan twee tot drie dagen duren. Bij kinderen jonger dan twee jaar kan het zelfs een week duren voordat de oorontsteking weer verdwijnt. Een middenoorontsteking komt vooral voor bij kinderen, maar ook heel jonge baby’s en volwassenen kunnen er last van krijgen.

Als de middenoorontsteking lang aan blijft houden, spreek je van een chronische middenoorontsteking. Middenoorontstekingen kunnen in zeldzamere gevallen uiteindelijk zelfs leiden tot doofheid of een hersenvliesontsteking.

De oorzaak van een middenoorontsteking is het vollopen van je middenoor met ontstekingsvocht. Dit ontstekingsvocht kan bijvoorbeeld bacteriën bevatten. Bacteriën die een middenoorontsteking kunnen veroorzaken zijn bijvoorbeeld:

  • Streptokokken (waaronder Pneumokokken)
  • Stafylokokken

De meest voorkomende symptomen bij een acute middenoorontsteking zijn:

  • Oorpijn
  • Koorts

Als je trommelvlies scheurt, komt het ontstekingsvocht naar buiten. Dit kan samengaan met een beetje bloed en wordt een loopoor genoemd. Je trommelvlies zal zich in de meeste gevallen vanzelf herstellen.

Peuters met een middenoorontsteking kunnen behalve bovenstaande symptomen ook last hebben van de volgende klachten:

  • Buikpijn
  • Diarree
  • Braken
  • Slecht drinken
  • Prikkelbaarheid

Symptomen van een chronische middenoorontsteking zijn:

  • Vocht uit het oor (een zogenaamd loopoor)
  • Gehoorverlies
  • Geen pijn (dit in tegenstelling tot de acute oorontsteking)
  • En vaak is er ook een gat in het trommelvlies bij een chronische middenoorontsteking

Een behandeling van een acute middenoorontsteking is in principe niet nodig, omdat de klachten vanzelf verdwijnen. Dit duurt meestal twee tot drie dagen. Desalniettemin kan een middenoorontsteking erg pijnlijk zijn, vooral voor een kind. Je kunt dit verminderen door paracetamol in te nemen. Zorg er wel voor dat je de juiste dosering gebruikt. Lees hiervoor de bijsluiter. Als je neus verstopt is, kun je eventueel een neusspray gebruiken. Mochten de klachten van de middenoorontsteking niet overgaan, dan is het verstandig om naar de huisarts te gaan voor een antibioticakuur. Hetzelfde geldt als jijzelf of je kind aan de volgende criteria voldoet:

  • Als je kind jonger is dan zes maanden en oorpijn heeft
  • Als je kind ernstig ziek is of steeds zieker wordt
  • Als je kind jonger is dan twee jaar en aan beide oren een oorontsteking heeft
  • Als je kind langer dan een week een loopoor heeft
  • Als er na drie dagen nog geen verbetering is opgetreden
  • Als je middenoorontsteking begint met een loopoor